건강생활실천지원금제 총정리! 신청방법 및 적립과 사용방법

고혈압이나 당뇨병으로 이로인한 합병증으로 고생하는 젊은층이 늘고 있다고한다.
이러한 분들을 위해 걷기만해도 포인트가 적립되어
이로인해 생활에 도움을 줄 수 있는 제도가 나왔다고 한다.

혈압, 혈당 등 만성질환을 가진 국민이 걷기 등 건강생활 실천을 통해 건강 지표가 개선됐을 때, 실천 과정과 개선 정도에 따라 연간 최대 5~6만 원 지원금을 제공하는 제도인 건강생활실천지원금제도가 2021년 7월~2024년 6월까지 시범사업으로 운영 중이다.

건강생활실천지원금제 시범사업이란

국민의 건강상태를 스스로 알 수 있도록 정보를 드리고, 개인이 주도적으로 건강생활을 실천하고 개선되는 정도에 따라 포인트를 지급하는 사업입니다.
 
* 건강생활실천지원금제 시범사업 종류
1. 예방형 : 국민건강보험공단에서 주관하는 국가건강검진을 받은 만 20~64 세중건강관리가 필요한 국민
-국가건강검진 결과 체질량지수 25.0kg/m² 이상이며,
-혈압이 120(수축기)/80(이완기) mmHg 이상이거나 공복혈당 100mg/dL 이상인 사람
2. 관리형 : 일차의료 만성질환관리 시범사업에 등록한 고혈압, 당뇨병 환자
-일차의료 만성질환관리 시범사업에 등록하여 케어플랜을 수립한 자
 
* 건강생활실천지원금제 시범사업 참여가능 지역
- 건강생활실천지원금제 시범사업 기간 동안은 참여가능한 지역이 정해져 있으며, 참여신청 당시 주민등록상 주소지가 아래에 해당되어야 합니다.

예방형 시범지역
서울특별시 노원구, 경기도 안산시, 경기도 부천시, 대전광역시 대덕구, 충청북도 충주시, 충청남도 청양군, 충청남도 부여군, 광주광역시 광산구, 전라북도 전주시, 전라북도 완주군, 전라남도 완도군, 부산광역시 중구, 대구광역시 남구·달성군, 경상남도 김해시, 강원도 원주시, 제주시
관리형 시범지역
서울특별시 중랑구, 인천광역시 부평구, 경기도 고양시 일산동구·서구, 경기도 남양주시, 대전광역시 동구, 광주광역시 서구, 전라남도 순천시, 대구광역시 동구, 부산광역시 북구, 강원도 원주시
 

 

* 포인트 적립 기준

1. 실천 포인트 적립(걷기 및 건강관리 프로그램 이수) 없이 건강개선 기준 충족 시 해당 포인트의 80% 적립.
다만, 건강생활실천이 불가하여 별도로 정하는 장애인(지체, 뇌병변, 시각, 청각, 언어, 지적, 자폐성, 정신, 신장, 심장, 호흡기, 간, 안면, 장루·요루, 뇌전증)에 해당되는 경우 100% 적립.
2. 건강관리 프로그램 이수 인정 기준: 국가(지방자치단체 포함), 공공기관*, 의료기관**, 사업장*** 에서 제공하는 건강관리 프로그램(대면 및 비대면 서비스)만 인정.
* 정부의 투자, 출자 또는 정부의 재정지원 등으로 설립 및 운영되는 기관으로서 일정 요건에 해당하여 「공공기관의 운영에 관한 법률」 제4조에 따라 기획재정부장관이 매년 지정하는 기관
** 의료법 제3조에 따른 의료기관 중 상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원
*** 산업안전보건법에 따라 사업장에 안전보건관리책임자를 두고 근로자 건강관리 프로그램을 운영하거나 의료법에 따라 부속의원이 설치되어 있는 사업장, 근로자 건강증진활동 우수사업장, 건강친화 기업 인증을 받은 사업장
※ BMI는 체질량지수를 의미하며, 체중을 신장의 제곱으로 나눈 값을 뜻함. (체중(kg)/신장(㎥))
 

1.  예방관리형 적립기준

- 실천포인트 최대 8만 점(연간 4만 점), 개선포인트 최대 2만 점 적립
 

 -  예방관리형 세부 적립기준 

- 포인트는 건강생활 실천(과정)에 따른 실천 포인트와 건강 개선(결과)에 따른 개선 포인트로 나누어 적립된다.
1. 걸음 수 : ‘The건강보험’ 앱의 일일 걸음수가 하루 8,000~9,999 보인 경우 일당 80점, 10,000보 이상인 경우 일당 100점 적립. 연 최대 28,000점 적립
2. 건강관리 프로그램 이수 시 : 대면 프로그램 회당 1,000점 적립, 비대면 프로그램 이수 시 회당 500점 적립. 주 1회 적립(1,000점 혹은 500점) 가능하며, 연 최대 12,000점 적립.
단, 연박 프로그램에 참여하는 경우 참여일 수를 이수 횟수로 인정 ※ 주 1회는 월요일부터 일요일까지 중 1회를 말함
※ 예시: 2박 3일 프로그램의 경우 3회로 인정
3. BMI 또는 체중, 혈압, 공복혈당 개선 시 : BMI 25kg/㎥이상이고, 혈압과 공복혈당 모두 주의군 이상인 자가 BMI 또는 체중, 혈압, 공복혈당 모두 1단계 이상 개선하였을 때 15,000점, 2단계 이상 개선하였을 때, 20,000점 적립
4.BMI 또는 체중, 혈압, 공복혈당 개선 시 : BMI 25kg/㎥ 이상이면서 혈압이 주의군 이상인자가 BMI 또는 체중과 혈압 모두 1단계 이상 개선하면 15,000점, 모두 2단계 개선하면 20,000점 적립.
마찬가지로, BMI 25kg/㎥ 이상이면서 공복혈당이 주의군 이상인 자가 BMI 또는 체중과 공복혈 당 모두 1단계 이상 개선하면 15,000점, 모두 2단계 개선하면 20,000점 적립
※ 2만 점을 적립받을 수 있는 대상자는 참여 시작 시작점에 건강위험요인(혈압 또는 공복혈당)이 모두 위험군이어야 함.

 

2.  예방실천형 적립 기준

- 실천포인트 최대 5만 점(연간 2만5천점),개선포인트 최대 5만점 적립

 - 예방실천형 세부 적립기준 

- 포인트는 건강생활 실천(과정)에 따른 실천 포인트와 건강 개선(결과)에 따른 개선 포인트로 나누어 적립된다.
1. 걸음 수 : ‘The건강보험’ 앱의 일일 걸음수가 하루 8,000~9,999 보인 경우 일당 80점, 10,000보 이상인 경우 일당 100점 적립. 연 최대 15,000점 적립
2. 건강관리 프로그램 이수 : 대면 프로그램 이수 시 회당 1,000점 적립, 비대면 프로그램 이수 시 회당 500점 적립. 주 1회 적립(1,000점 혹은 500점) 가능하며, 연 최대 10,000점 적립.
단, 연박 프로그램에 참여하는 경우 참여일 수를 이수 횟수로 인정
※ 주 1회는 월요일부터 일요일까지 중 1회를 말함 ※ 예시: 2박 3일 프로그램의 경우 3회로 인정
3.BMI 또는 체중, 혈압, 공복혈당 개선 시 : BMI 25kg/㎥  이상이고, 혈압과 공복혈당 모두 주의군 이상인 자가 BMI 또는 체중, 혈압, 공복혈당 모두 1단계 이상 개선하였을 때 30,000점, 2단계 이상 개선하였을 때, 50,000점 적립
4. BMI 또는 체중, 혈압, 공복혈당 개선 시 :BMI 25kg/㎥  이상이면서 혈압이 주의군 이상인자가 BMI 또는 체중과 혈압 모두 1단계 이상 개선하면 30,000점, 모두 2단계 개선하면 50,000점 적립.
마찬가지로, BMI 25kg/㎥  이상이면서 공복혈당이 주의군 이상인 자가 BMI 또는 체중과 공복혈 당 모두 1단계 이상 개선하면 30,000점, 모두 2단계 개선하면 50,000점 적립
※ 5만 점을 적립받을 수 있는 대상자는 참여 시작 시작점에 건강위험요인(혈압 또는 공복혈당)이 모두 위험군이어야 함.
 

* 관리형  공통사항

복합질환자(고혈압‧당뇨병)는 당뇨병과 동일한 기준으로 평가.
-  케어플랜에 수립된 목표 체중이 없는 경우에는 신청 당시 BMI를 기준으로 목표 달성 여부를 평가.

• 신청 당시 BMI가 25kg/m² 이상인 경우, 체중의 5% 이상 감소하면 목표를 달성한 것으로 인정
• 신청 당시 BMI가 25kg/m² 미만인 경우, BMI가 안전범위에 해당하면 목표를 달성한 것으로 인정

-  BMI는 체질량지수를 의미하며, 체중을 신장의 제곱으로 나눈 값을 뜻함. (체중(kg)/신장(㎥ ))
 

3.  관리실천형 적립기준

- 고혈압 : 실천포인트 연간 최대 3만 점 , 개선포인트 연간 최대 2만 점 적립
- 당뇨병, 복합  : 실천포인트 연간 최대 4만 점 , 개선포인트 연간 최대 2만 점 적립

 -  관리실천형  :고혈압  세부 적립기준 

- 포인트는 건강생활 실천(과정)에 따른 실천 포인트와 건강 개선(결과)에 따른 개선 포인트로 나누어 적립된다.
1. 교육 : 케어플랜 기간 동안 교육(초회교육, 기본교육, 집중교육)을 5회 이상 이수 시 9,000점 일시 적립
2. 자가측정 : 월 4회 이상(주 1회만 인정) 혈압 자가측정 시 월 1,500점, 연 최대 9,000점 적립
3. 걸음 수 : 케어플랜 수립 시 의사가 정한 목표 걸음 수 이상 걸으면 일당 80점, 연 최대 12,000점 적립
4. 건강개선 : 목표 혈압만 달성한 경우 10,000점, 목표 혈압과 목표 체중 모두 달성한 경우 20,000점 적립

 -  관리실천형 : 당뇨병 (복합질환자)  세부 적립기준 

1. 교육 : 케어플랜 기간 동안 교육(초회교육, 기본교육, 집중교육)을 5회 이상 이수 시 12,000점 일시 적립
2. 자가측정 : 월 4회 이상(주 1회만 인정) 혈당 자가측정 시 월 2,000점, 연 최대 12,000점 적립
3. 걸음 수 : 케어플랜 수립 시 의사가 정한 목표 걸음 수 이상 걸으면 일당 80점, 연 최대 16,000점 적립
4. 건강개선 : 목표 당화혈색소만 달성한 경우 10,000점, 목표 당화혈색소와 목표 체중 모 두 달성한 경우 20,000점 적립
 

4.  관리개선형 적립기준

- 고혈압 : 실천포인트 연간 최대 2만 점 , 개선포인트 연간 최대 3만 점 적립
- 당뇨병,복합  : 실천포인트 연간 최대 2만 점 , 개선포인트 연간 최대 4만 점 적립

 -   관리개선형  : 고혈압  세부 적립기준 

1. 교육 : 케어플랜 기간 동안 교육(초회교육, 기본교육, 집중교육)을 5회 이상 이수 시 6,000점 일시 적립
2. 자가측정 : 월 4회 이상(주 1회만 인정) 혈압 자가측정 시 월 1,000점, 연 최대 6,000점 적립
3. 걸음 수 : 케어플랜 수립 시 의사가 정한 목표 걸음 수 이상 걸으면 일당 80점, 연 최대 8,000점 적립
4. 건강개선 : 목표 혈압만 달성한 경우 15,000점, 목표 혈압과 목표 체중 모두 달성한 경우 30,000점 적립

 -   관리개선형  : 당뇨병 (복합질환자) 세부 적립기준 

1. 교육 : 케어플랜 기간 동안 교육(초회교육, 기본교육, 집중교육)을 5회 이상 이수 시 6,000점 일시 적립
2. 자가측정 : 월 4회 이상(주 1회만 인정) 혈당 자가측정 시 월 1,000점, 연 최대 6,000점 적립
3. 걸음 수 : 케어플랜 수립 시 의사가 정한 목표 걸음 수 이상 걸으면 일당 80점, 연 최대 8,000점 적립
4. 건강개선 : 목표 당화혈색소만 달성한 경우 20,000점, 목표 당화혈색소와 목표 체중 모 두 달성한 경우 40,000점 적립

 

 

* 건강생활실천지원금제 시범사업 참여방법

참여 신청은 온라인과 오프라인을 통해 가능합니다.
1. 온라인 :  ‘국민건강보험공단 홈페이지  및‘The건강보험’ 앱(APP)을통해서 신청
2. 오프라인 :  시범지역을 관할하는 공단 지사에 직접 방문하여 신청

건강보험 홈페이지

* 적립포인트 사용방법

1.국민건강보험앱에서 적립포인트 전환신청

건강보험 홈페이지 메뉴에서 선택

2. 포인트 전환 신청 : 이지웰로 선택후 원하는 포인트 금액 선택

3. 이지웰 로그인후 원하는 물건 포인트로 구매